Ile dokładnie wynosi refundacja NFZ na wózek elektryczny?
Refundacja NFZ na wózek inwalidzki elektryczny wynosi 5000 zł i przyznawana jest pod kodem S.19.01. To konkretny limit, który NFZ ustala dla dorosłych z dysfunkcjami narządu ruchu wykluczającymi chodzenie lub samodzielne poruszanie się na wózku z napędem ręcznym.
Jeśli wybierzesz wózek elektryczny w cenie do 5000 zł, otrzymasz go całkowicie za darmo – bez żadnej dopłaty. To oznacza, że dopłata wynosi 0 zł, gdy koszt urządzenia mieści się w limicie refundacji.
Częstotliwość refundacji i kody NFZ
Refundacja na wózek elektryczny przysługuje Ci raz na 4 lata. To ważne, bo musisz świadomie wybierać urządzenie, które będzie służyć Ci przez ten okres. Dla dzieci od 3. roku życia obowiązuje kod S.22.01 i częstotliwość co 3 lata.
Pamiętaj, że otrzymując refundację pod kodem S.19.01, nie możesz jednocześnie korzystać z innych kodów na wózki inwalidzkie (S.12.01, S.13.01, S.15.01, S.16.01, S.17.01, S.18.01). NFZ wyklucza podwójne finansowanie tego samego typu pomocy.
Kalkulacja dopłaty do wózka elektrycznego
Jeśli wybrany przez Ciebie wózek kosztuje więcej niż 5000 zł, musisz dopłacić różnicę. Przykładowo:
- Wózek za 7000 zł = dopłata 2000 zł
- Wózek za 12000 zł = dopłata 7000 zł
- Wózek za 15000 zł = dopłata 10000 zł
Procedura uzyskania refundacji krok po kroku
Aby otrzymać refundację, musisz spełnić medyczne kryteria kwalifikacyjne. NFZ wymaga, żebyś miał dysfunkcje narządu ruchu, które wykluczają chodzenie lub samodzielne poruszanie się na wózku z napędem ręcznym, przy zachowaniu zdolności do samodzielnego sterowania wózkiem elektrycznym.
Pierwszym krokiem jest uzyskanie zlecenia od lekarza specjalisty. Następnie z tym zleceniem udajesz się do punktu realizacji wyrobów medycznych, gdzie możesz wybrać wózek elektryczny w ramach przysługującej Ci refundacji.
Dodatkowe źródła dofinansowania
Jeśli limit 5000 zł z NFZ nie wystarczy na wybrany przez Ciebie model, możesz ubiegać się o dodatkowe dofinansowanie z PFRON. Program „Aktywny Samorząd” oferuje wsparcie do 18489 zł (90% kosztów) lub nawet do 28875 zł w szczególnych przypadkach.
Warto też sprawdzić możliwości dofinansowania przez PCPR (Powiatowe Centra Pomocy Rodzinie) lub MOPS (Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej) w Twojej gminie. Łącząc różne źródła finansowania, możesz znacząco zmniejszyć swój wkład własny.
Ważne ograniczenia refundacji NFZ
NFZ wyraźnie wyklucza z refundacji wózki typu skuter. Oznacza to, że jeśli potrzebujesz właśnie takiego rozwiązania, musisz szukać finansowania poza systemem NFZ lub całkowicie pokryć koszt z własnych środków.
Refundacja S.19.01 dotyczy wyłącznie osób, które zachowały zdolność do samodzielnego sterowania wózkiem elektrycznym. Jeśli Twoje dysfunkcje uniemożliwiają samodzielne sterowanie, lekarz powinien rozważyć inne kody refundacji dostosowane do Twoich potrzeb.