Transmiter/ nadajnik do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT) wymagający wymiany raz na 3 miesiące NFZ R0401

• Kod NFZ: R.04.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 350 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: pacjenci do ukończenia 26. roku życia z: cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający intensywnej insulinoterapii, z nieświadomością hipoglikemii (brak objawów prodromalnych hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii poalkoholowej) albo glikogenozą, albo hiperinsulinizmem wrodzonym – z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w R.03.03 lub R.04.02, lub R.05.01, lub R.05.02
• Okres użytkowania: raz na 3 miesiące

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem R.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (350 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

W systemie refundacji NFZ transmiter do systemu CGM-RT (kategoria R.04.01) jest dofinansowany do wysokości 350 złotych. Pacjent pokrywa koszt w wysokości 30% tej kwoty, co stanowi około 105 złotych. Całkowita suma do zapłaty przez chorego wynosi 105 zł wraz z ewentualną dopłatą przy wyborze droższego wariantu.

O refundację mogą występować osoby niepełnoletnie do 26 lat z cukrzycą typu 1 lub 3, stosujące intensywną terapię insuliną oraz doświadczające bezobjawowych hipoglikemii (bez sygnałów ostrzegawczych). Program obejmuje także dzieci z glikogenozą lub hiperinsulinizmem wrodzonnym. Receptę wystawia wyłącznie specjalista diabetolog lub endokrynolog.

1. Zdobądź receptę od specjalisty diabetologa lub endokrynologa z potwierdzeniem wskazań klinicznych
2. Znajdź właściwy transmiter posiadający kod NFZ R.04.01 w ośrodku specjalistycznym
3. Przedłóż receptę i dowód osobisty w punkcie wydawania aparatury
4. Wnies wymagany wkład własny (30% limitu refundacji)
5. Odbierz sprzęt z kompletnymi materiałami informacyjnymi

Odnowienie transmitera może nastąpić co 3 miesiące zgodnie z okresem eksploatacji wyznaczonym przez NFZ. Po wyczerpaniu tego czasu można otrzymać nową receptę od specjalisty i ponownie skorzystać z uprawnień refundacyjnych. Cykliczna wymiana jest kluczowa dla zachowania funkcjonalności systemu śledzenia glikemii.

Transmiter R.04.01 jest składnikiem systemu monitorowania ciągłego w czasie rzeczywistym (CGM-RT), wymagającego wymiany co kwartał. Wyróżnia go od innych kategorii NFZ operowanie w trybie natychmiastowym oraz dedykowanie młodszej grupie pacjentów. Wykluczone jest jednoczesne stosowanie z pozycjami R.03.03, R.04.02, R.05.01 oraz R.05.02 w identycznym przedziale czasowym.

Umieszczenie transmitera to zabieg o małej inwazyjności i jest porównywalne z nakłuciem podczas rutynowego pomiaru cukru. Konstrukcja obejmuje niewielki sensor lokalizowany subkutanie oraz transmiter umocowany na zewnątrz. Większość użytkowników charakteryzuje odczucia jako bardzo delikatne i chwilowe. Po umieszczeniu urządzenie pracuje samoczynnie przez całą fazę użytkowania.