Orteza lędźwiowo- -krzyżowa, ze stalkami lub fiszbinami typu sznurówka zapewniająca odciążenie niepełne NFZ L0301

• Kod NFZ: L.03.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 200 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym)
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem L.03.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (200 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit refundacyjny NFZ na ortezę lędźwiowo-krzyżową to 200 zł. Kwota dopłaty pacjenta zależy od wieku – pacjenci poniżej 18 roku życia otrzymują ortezę całkowicie za darmo (0% współfinansowania), podczas gdy dorośli płacą 10% wartości wyrobu. W przypadku wyboru ortezy droższej niż wynosi limit, konieczne jest również pokrycie różnicy w cenie.

Możliwość refundacji dotyczy pacjentów z dysfunkcjami w obrębie segmentu L-S kręgosłupa, szczególnie cierpiących na zespoły bólowe lędźwiowe. Zlecenie wydaje uprawniony lekarz specjalista. Konieczne jest, aby postawiona diagnoza odpowiadała kryteriom ustalonym przez NFZ dla kodu L.03.01.

Procedura wymaga wykonania następujących czynności:

1. Otrzymanie zlecenia od lekarza specjalisty z właściwym rozpoznaniem
2. Dobór ortezy odpowiadającej specyfikacji technicznej kodu L.03.01
3. Wizyta w punkcie wydawania sprzętu medycznego z aktualnym zleceniem
4. Profesjonalne dopasowanie przez wykwalifikowanego technika ortopedę
5. Regulacja wymaganej dopłaty według obowiązującej taryfy

Ważność zlecenia wynosi 60 dni od daty wystawienia.

Refundowana orteza lędźwiowo-krzyżowa może być wydawana co 3 lata. Kolejne zlecenie na ten sam kod L.03.01 zostanie zrealizowane przez NFZ po zakończeniu 36-miesięcznego okresu od ostatniej wydacji. Wcześniejsza wymiana jest możliwa jedynie w przypadku uszkodzenia ortezy z przyczyn niezależnych od użytkownika – wymagana jest wówczas odpowiednia dokumentacja potwierdzająca okoliczności.

Orteza L.03.01 to stabilizator z elementami wzmacniającymi lub fiszbinami wyposażony w sznurowanie, który zapewnia częściowe odciążenie regionu lędźwiowo-krzyżowego. W odróżnieniu od standardowych pasów ortopedycznych, posiada usztywnienia w postaci stalowych lub plastikowych komponentów. Wyróżnia się od gorsetów sztywnych większą swobodą ruchów, zaś sznurkowy system regulacji pozwala na precyzyjne dostosowanie siły kompresji do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Stabilizator lędźwiowo-krzyżowy efektywnie unieruchamia region L-S kręgosłupa i może znacząco ograniczyć odczuwane bóle. Poprzez stalowe elementy lub fiszbiny eliminuje szkodliwe ruchy nasilające dyskomfort, równocześnie wywierając ucisk na tkanki miękkie. Największą skuteczność uzyskuje się przy właściwym dopasowaniu wymiarów i konsekwentnym stosowaniu zgodnie z wytycznymi lekarza. Stabilizator powinien stanowić część szerszego planu terapeutycznego, nie być wyłączną metodą leczenia.