Dynamiczna orteza typu łuska na opadającą stopę obejmująca podudzie od strony przedniej lub tylnej, wykonana z włókna węglowego lub szklanego, obejmująca minimum ¾ długości stopy, podtrzymująca stopę od strony podeszwowej NFZ H0203

• Kod NFZ: H.02.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 100 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: trwała dysfunkcja kończyny dolnej wymagająca podtrzymania stopy od strony podeszwowej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.02.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 100 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Wysokość refundacji NFZ dla ortezy łuska na opadającą stopę (kod H.02.03) to maksymalnie 1100 zł. Udział własny pacjenta różni się według wieku:

• Pacjenci do 18 roku życia – 0% dopłaty (całkowicie darmowa)
• Dorośli pacjenci – 20% współfinansowania (około 220 zł przy pełnym limicie)

Gdy koszt ortezy przekracza kwotę refundacyjną, pacjent dopłaca nadwyżkę oraz przewidziany udział własny.

Dofinansowanie może otrzymać pacjent z przewlekłym upośledzeniem kończyny dolnej potrzebującym wsparcia stopy od dołu. Uprawnienie obejmuje wszystkie grupy wiekowe – od najmłodszych po seniorów.

Wymagane jest zlecenie od lekarza właściwej specjalizacji (ortopedy, neurologa, specjalisty rehabilitacji medycznej) po ocenie stanu klinicznego. Orteza powinna być produkowana z włókna węglowego lub szklanego i sięgać minimum ¾ długości stopy.

Procedura otrzymania refundowanej ortezy składa się z tych etapów:

1. Uzyskanie skierowania od lekarza specjalisty z diagnozą i wskazaniem do leczenia
2. Lokalizacja punktu kontraktowego NFZ (placówki medycznej z zawartą umową)
3. Wizyta z kompletnymi dokumentami i dowodem tożsamości
4. Przeprowadzenie pomiarów oraz dobranie odpowiedniego rozmiaru ortezy
5. Wpłacenie przewidzianej dopłaty (w razie konieczności)
6. Odebranie wykonanej ortezy w określonym terminie

Nową ortezę łuska na opadającą stopę można otrzymać co 3 lata. To oficjalnie ustalony okres eksploatacji przez NFZ dla tej klasy wyrobów medycznych.

Wcześniejsza wymiana jest dopuszczalna jedynie w uzasadnionych przypadkach, np. przy poważnym uszkodzeniu ortezy lub znacznej zmianie stanu zdrowia chorego. Wówczas potrzebna jest dodatkowa opinia medyczna od prowadzącego lekarza.

Orteza łuska (kod H.02.03) to nowoczesna dynamiczna orteza typu łuska wytwarzana z wysokojakościowych materiałów – włókna węglowego lub szklanego. Główne charakterystyki:

• Okalanie podudzia od przodu lub z tyłu
• Obejmowanie przynajmniej ¾ długości stopy
• Podparcie stopy od strony podeszwowej
• Zapewnienie dynamicznego wspomagania podczas chodzenia

Jest to znacznie bardziej zaawansowane rozwiązanie techniczne niż podstawowe stabilizatory ortopedyczne czy opaski elastyczne, oferujące lepszą skuteczność i długowieczność.

Orteza łuska jest stosowana do podparcia stopy od strony podeszwowej u chorych z opadającą stopą. Poprawia jakość życia przez:

• Unoszenie czubka stopy w fazie przenoszenia podczas chodu
• Zapobieganie potykaniu się i niebezpiecznym upadkom
• Zwiększenie stabilności i pewności podczas poruszania się
• Ograniczenie męczliwości przy codziennych aktywnościach

Dzięki swojej dynamicznej konstrukcji orteza pozwala na bardziej fizjologiczny schemat chodzenia niż sztywne stabilizatory ortopedyczne.