Pas przepuklinowy pachwinowy jednostronny NFZ S0101

• Kod NFZ: S.01.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 80 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: przepuklina pachwinowa jednostronna u pacjentów z przepukliną i przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego lub po zabiegu operacyjnym w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych albo ryzyka wystąpienia przepukliny pooperacyjnej; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w S.01.02 lub S.01.03
• Okres użytkowania: raz na 2 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem S.01.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (80 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Dofinansowanie NFZ dla pasa przepuklinowego pachwinowego jednostronnego (symbol S.01.01) wynosi 80 zł. Współpłacenie pacjenta to 30% wartości wyrobu. W praktyce Fundusz pokrywa koszty do wysokości 80 zł, a kwotę przekraczającą ten limit musisz dofinansować z własnej kieszeni. Wartość Twojej dopłaty będzie uzależniona od ceny wybranego modelu pasa.

Refundacja należy się choremu z jednostronną przepukliną pachwinową, u którego istnieją przeciwwskazania do leczenia operacyjnego lub który już przebył zabieg chirurgiczny. Orteza wspiera w łagodzeniu objawów bólowych lub zapobiega wystąpieniu przepukliny pooperacyjnej. Zlecenie wystawia lekarz specjalista lub lekarz rodzinny. Pamiętaj: korzystanie z refundacji na kod S.01.01 wyklucza możliwość równoczesnego otrzymania dofinansowania na kody S.01.02 lub S.01.03.

Procedura obejmuje następujące etapy:

1. Konsultacja z lekarzem w celu otrzymania zlecenia na pas przepuklinowy pachwinowy jednostronny (symbol S.01.01)
2. Wizyta w specjalistycznym punkcie i wybór odpowiedniego wyrobu
3. Przedłożenie zlecenia oraz dowodu osobistego
4. Uiszczenie dopłaty stanowiącej różnicę między ceną pasa a dofinansowaniem
5. Otrzymanie ortezy wraz z dokumentacją transakcji

Kolejna wymiana pasa przepuklinowego pachwinowego jednostronnego na refundację jest możliwa po 2 latach. Gdy ten czas upłynie, możesz zgłosić się do lekarza po nowe zlecenie. Wcześniejsza wymiana jest dopuszczalna jedynie przy uszkodzeniu wyrobu lub istotnej zmianie sytuacji zdrowotnej, ale wtedy potrzebne jest dodatkowe uzasadnienie medyczne.

Produkt S.01.01 stanowi pas jednostronny, dedykowany osobom z przepukliną występującą z jednej strony. Wyróżnia się od pasa dwustronnego (S.01.02) oraz pasa do przepukliny pępkowej (S.01.03). Poszczególne typy mają odmienne wskazania kliniczne i nie można korzystać z refundacji na te wyroby jednocześnie. Wybór właściwego rodzaju pasa określa miejsce i charakter przepukliny.

Dokładne dopasowanie rozmiaru pasa stanowi podstawę efektywnej terapii. Orteza powinna odpowiadać obwodom bioder i pasa, zapewniając właściwe wsparcie miejsca przepukliny bez krępowania naturalnych ruchów. Pracownicy punktu sprzedaży wyrobów medycznych udzielą pomocy w prawidłowym doborze rozmiaru i wskażą metodę poprawnego nałożenia pasa. Odpowiednio dopasowany pas nie może powodować ucisku ani zmieniać położenia podczas wykonywania codziennych aktywności.