Orteza korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej typu DAFO lub SMO, lub pierścieniowa NFZ G0301

• Kod NFZ: G.03.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 250 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.03.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 250 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia określa limit refundacji dla ortezy korygującej zaburzenia osiowe typu DAFO (kod G.03.01) na kwotę 1250 zł. Dopłata własna pacjenta różni się w zależności od wieku:

• Młodzi pacjenci do 18 lat – brak dopłaty (pełna refundacja)
• Pacjenci pełnoletni – 10% współpłatności (125 zł dopłaty)

Gdy koszt ortezy przekracza ustalony limit NFZ, pacjent pokrywa również tę nadwyżkę.

Refundacja przysługuje osobom z zaburzeniami funkcji kończyny dolnej, u których wymagana jest korekcja nieprawidłowości osiowych w płaszczyźnie czołowej. Zlecenie na ortezę DAFO, SMO lub pierścieniową może wystawić lekarz specjalista ortopeda lub neurolog.

Dofinansowanie obejmuje wszystkie grupy wiekowe – zarówno dzieci, jak i osoby dorosłe. Niezbędne jest potwierdzenie w dokumentacji medycznej konieczności medycznej stosowania tego rodzaju ortezowania.

Etapy otrzymania ortezy DAFO z dofinansowaniem NFZ:

1. Pozyskanie zlecenia od specjalisty (ortopedy lub neurologa) z właściwym kodem G.03.01
2. Wybór zakładu ortopedycznego współpracującego z Funduszem
3. Dostarczenie zlecenia i dokumentacji medycznej do wybranej placówki
4. Wykonanie pomiarów oraz indywidualne przygotowanie ortezy
5. Odbiór gotowego wyrobu i opłacenie należnej dopłaty

Standardowy czas oczekiwania na realizację wynosi 2-4 tygodnie od momentu złożenia zlecenia.

Nową ortezę korygującą zaburzenia osiowe typu DAFO można otrzymać z refundacją NFZ co 3 lata. Kolejne zlecenie z dofinansowaniem może być zrealizowane dopiero po 36 miesiącach od daty wykonania poprzedniej ortezy.

W wyjątkowych sytuacjach medycznych wymagających wcześniejszej wymiany (np. znaczące zmiany anatomiczne, uszkodzenie ortezy) możliwa jest przedterminowa refundacja, ale wymaga ona szczegółowego uzasadnienia lekarskiego oraz indywidualnej analizy przez NFZ.

Orteza DAFO (Dynamic Ankle Foot Orthosis) to specjalistyczne rozwiązanie do korekcji zaburzeń osiowych w płaszczyźnie czołowej. W porównaniu do konwencjonalnych ortez AFO, DAFO dodatkowo obejmuje część stopy, co zapewnia szerszą kontrolę nad ruchami.

W ramach kodu G.03.01 dostępne są też orteza SMO (Supramalleolar Orthosis) oraz orteza pierścieniowa. Wszystkie są wytwarzane indywidualnie na zamówienie, co wyróżnia je spośród gotowych ortez objętych innymi kodami NFZ. Gwarantują precyzyjną korekcję oraz wsparcie dla osób z dysfunkcjami neurologicznymi lub ortopedycznymi.

DAFO oznacza Dynamic Ankle Foot Orthosis – dynamiczną ortezę stawu skokowego oraz stopy. Służy do korekcji zaburzeń osiowych, głównie w płaszczyźnie czołowej, poprawiając nieprawidłowe ustawienie stopy i stawu skokowego.

Orteza DAFO znajduje zastosowanie w leczeniu schorzeń neurologicznych (np. mózgowe porażenie dziecięce, następstwa udaru mózgu), wrodzonych deformacji stóp oraz zaburzeń chodu. Elastyczne właściwości zastosowanego materiału pozwalają na kontrolowane przemieszczenia przy jednoczesnej korekcji wadliwego ustawienia kończyny.