Sensor do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT) pozwalający na dawkowanie insuliny na podstawie odczytów do 5 sztuk NFZ R0302

• Kod NFZ: R.03.02
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 510 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: pacjenci po ukończeniu 26. roku życia z: cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający intensywnej insulinoterapii z nieświadomością hipoglikemii (brak objawów prodromalnych hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii poalkoholowej) albo glikogenozą, albo hiperinsulinizmem wrodzonym – z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w R.03.01 lub R.03.03, lub R.05.01, lub R.05.02; kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi średnio miesięcznie w liczbie nie większej
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem R.03.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (510 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia dofinansowuje sensor do ciągłej kontroli glikemii do wysokości 510 zł miesięcznie. Pacjent płaci 30% od ceny, co przy maksymalnym limicie wynosi około 153 zł. Gdy wartość sensora jest wyższa od kwoty refundowanej, należy dopłacić nadwyżkę oraz 30% od sumy pokrytej przez NFZ.

Uprawnienie do dofinansowania posiadają pacjenci po 26. roku życia z rozpoznaniem cukrzycy typu 1 lub 3, stosujący zaawansowaną terapię insuliną z jednoczesną nieświadomością epizodów hipoglikemii. Obejmuje również osoby z glikogenozą czy wrodzonym hiperinsulinizmem. Konieczne jest nieotrzymywanie równoległych refundacji na alternatywne urządzenia do kontroli glukozy. Zlecenie wypisuje lekarz specjalista.

1. Zapisz się na konsultację do diabetologa lub endokrynologa celem oceny kryteriów klinicznych
2. Uzyskaj receptę na sensor ciągłego śledzenia glikemii z kodem R.03.02
3. Skieruj się do apteki lub sklepu medycznego z aktualnym zleceniem
4. Okaż dokument tożsamości oraz ważne zaświadczenie o ubezpieczeniu zdrowotnym
5. Dokonaj wpłaty własnego wkładu (30% wartości) i otrzymaj urządzenie

Odnawianie sensora ma miejsce w odstępach miesięcznych według harmonogramu przewidzianego w refundacji państwowej. Następne zlecenie można uzyskać przy zachowaniu warunków odnośnie używania pasków testowych w odpowiedniej liczbie miesięcznie. Każda kolejna recepta wymaga ponownej konsultacji z lekarzem opiekującym się chorym.

Sensor R.03.02 to system ciągłego monitorowania funkcjonujący na żywo (CGM-RT), dający możliwość dawkowania insuliny na podstawie aktualnych pomiarów. Wyróżnia się od pozostałych kodów (R.03.01, R.03.03, R.05.01, R.05.02) przeznaczeniem dla osób dojrzałych powyżej 26 lat oraz niemożliwością kombinowania jego refundacji z dofinansowaniem innych sposobów monitorowania glikemii.

Montowanie sensora CGM-RT to czynność natychmiastowa i niemal bezbolesna. Urządzenie osadza się podskórnie przy użyciu specjalistycznego aplikatora ze smukłą igłą, podobnie jak podczas wstrzyknięcia insuliny. Przeważająca część użytkowników odczuwa wyłącznie lekkie ukłucie w trakcie wprowadzania. Sensor działa przez całą długość eksploatacji bez generowania jakichkolwiek nieprzyjemnych doznań.