Orteza jednostronna lub obustronna stawu biodrowego ograniczająca odwodzenie lub przywodzenie w stawie biodrowym NFZ H0501

• Kod NFZ: H.05.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje w stawie biodrowym wymagające ograniczenia odwodzenia i przywodzenia w stawie biodrowym
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.05.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit refundacyjny dla ortezy biodrowej (kod H.05.01) wynosi 1000 zł. Kwota dopłaty różni się w zależności od wieku pacjenta:

• Dzieci do ukończenia 18 lat – bez żadnych kosztów (pełna refundacja)
• Pacjenci pełnoletni – ponoszą 10% kosztu, maksymalnie 100 zł przy wyborze w limicie NFZ

Jeżeli wybierzesz ortezę droższą od limitu refundacyjnego, pokryjesz nadwyżkę oraz należny procent udziału własnego.

Refundacja przysługuje pacjentom z zaburzeniami funkcjonowania stawu biodrowego wymagającymi ograniczenia ruchów odwodzenia i przywodzenia. Dotyczy to różnych grup wiekowych – dzieci i osób dorosłych.

Zlecenie wystawia specjalista medyczny (ortopeda, neurolog, reumatolog) lub lekarz POZ po wcześniejszej konsultacji specjalistycznej. Medyk dokonuje oceny stanu zdrowia i uzasadnia konieczność stosowania ortezy do stabilizacji stawu biodrowego.

Proces pozyskania dofinansowanego wyrobu obejmuje następujące działania:

1. Otrzymanie skierowania medycznego na ortezę H.05.01 od uprawnionego lekarza
2. Udanie się do punktu dystrybucji wyrobów medycznych z ważnym zleceniem
3. Wybór właściwego modelu ortezy z oferowanego asortymentu
4. Sfinalizowanie umowy z dystrybutorem i uregulowanie należnej dopłaty
5. Odebranie wyrobu wraz z instrukcją stosowania i dokumentacją

Czas oczekiwania na realizację to zazwyczaj kilka dni roboczych od momentu przedłożenia skierowania.

Prawo do wymiany ortezy biodrowej na nowy egzemplarz przysługuje co 3 lata w systemie refundacyjnym NFZ. Oznacza to konieczność odczekania pełnych 36 miesięcy od daty otrzymania poprzedniego wyrobu.

Wcześniejsza wymiana jest realizowana tylko w uzasadnionych przypadkach, jak poważne uszkodzenie wyrobu lub istotna zmiana stanu medycznego wymagająca innego typu stabilizacji. Wymaga to dodatkowego uzasadnienia klinicznego od lekarza prowadzącego.

Orteza H.05.01 to wyrób z kategorii seryjnie wytwarzanych ortez dla kończyny dolnej specjalizujący się w stabilizacji stawu biodrowego. Główne właściwości charakterystyczne:

• Koncentruje się na kontrolowaniu odwodzenia i przywodzenia w stawie biodrowym
• Oferowana w opcji jednostronnej lub obustronnej zgodnie z potrzebami
• Charakteryzuje się podwyższonym limitem finansowania (1000 zł) względem prostych opasek elastycznych
• Dedykowana pacjentom wszystkich kategorii wiekowych

W przeciwieństwie do standardowych bandaży elastycznych, umożliwia dokładną kontrolę mobilności w obrębie stawu biodrowego.

Orteza H.05.01 to sprawdzone rozwiązanie w leczeniu dysplazji stawu biodrowego u dzieci. Ogranicza szkodliwe ruchy odwodzenia i przywodzenia, które mogą pogłębiać problemy rozwojowe stawu.

Dzieci do 18 roku życia otrzymują wyrób całkowicie bezpłatnie, co umożliwia skuteczną terapię bez obciążenia finansowego rodzin. Orteza może być stosowana jednostronnie (przy dysplazji jednego stawu) lub obustronnie (przy obustronnych zaburzeniach).

Ortopeda pediatryczny dobiera odpowiedni rodzaj ortezy i określa okres terapii w zależności od zaawansowania dysplazji i wieku dziecka.