Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z przegubami wolnymi, z blokadą i wspomaganiem wyprostu lub zgięcia w stawie kolanowym NFZ G0402

• Kod NFZ: G.04.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 5 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w G.04.03
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.04.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (5 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje ortezę KAFO z kodem G.04.02 do kwoty 5000 zł. Udział własny pacjenta przedstawia się następująco:

• Dzieci poniżej 18 lat – bez udziału własnego (dopłata 0%)
• Pacjenci dorosły – 10% udziału własnego

Gdy koszt ortezy jest wyższy niż 5000 zł, pacjent pokrywa przekroczenie z prywatnych środków.

Uprawnienie przysługuje pacjentowi z dysfunkcją kończyny dolnej, który potrzebuje stabilizacji w obrębie uda, goleni i stopy. Zlecenie z kodem G.04.02 wypisuje lekarz specjalista po wykonaniu badania.

Ważna informacja: wykluczające jest równoczesne otrzymywanie tej ortezy wraz z wyrobem z kategorii G.04.03. Refundacja obejmuje wszystkie grupy wiekowe.

Kroki w procesie refundacyjnym:

1. Otrzymanie zlecenia od specjalisty z kodem G.04.02
2. Wybór punktu sprzedaży współpracującego z NFZ
3. Dostarczenie zlecenia i kompletnej dokumentacji
4. Czas oczekiwania na wykonanie ortezy na indywidualne zamówienie
5. Odbiór gotowego wyrobu z uregulowaniem należnej dopłaty

Kolejna orteza KAFO z kodem G.04.02 przysługuje po upływie 3 lat. Po tym czasie można wnioskować o wymianę na nowy egzemplarz, pod warunkiem utrzymania wskazań medycznych.

W szczególnych sytuacjach, gdy orteza ulegnie uszkodzeniu lub nastąpią znaczne zmiany w stanie zdrowia, specjalista może wydać nowe zlecenie przed upływem standardowego 3-letniego okresu.

Orteza KAFO z kodem G.04.02 to specjalistyczny system wsparcia obejmujący udo, goleń i stopę z precyzyjnymi przegubami kolanowymi. Charakterystyczne elementy:

• Zawiera przeguby ruchome z funkcją blokady oraz wspomagania ruchów kolana
• Kompleksowo wspiera całą długość kończyny dolnej
• Produkowana indywidualnie według pomiarów pacjenta
• Znacznie rozszerza wsparcie w stosunku do ortez AFO (stopa-goleń)

Orteza KAFO z przegubami służy do stabilizowania i funkcjonalnego wspomagania całej kończyny dolnej. Największe korzyści osiągają pacjenci z:

• Osłabieniem siły mięśniowej uda oraz goleni
• Zaburzeniami kontroli ruchowej w stawie kolanowym
• Opadaniem stopy w połączeniu z problemami mięśni uda
• Potrzebą wszechstronnego wsparcia podczas aktywności locomotorycznej

Możliwość precyzyjnej regulacji przegubów pozwala na dostosowanie funkcjonalności do specyficznych wymagań każdego użytkownika.