Czujnik do systemu monitorowania stężenia glukozy flash (FGM) z dokładnością ≤10 % MARD zastępujący konieczność monitorowania poziomu glikemii glukometrem do 3 sztuk NFZ R0501

• Kod NFZ: R.05.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 20% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 255 zł
• Udział własny pacjenta: 20% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dzieci od ukończenia 4. do ukończenia 18. roku życia z cukrzycą typu 1 albo 3 z bardzo dobrze monitorowaną glikemią, tj. przy co najmniej 8-krotnych pomiarach glikemii na dobę lub z hiperinsulinizmem wrodzonym lub glikogenozą; kobiety w okresie ciąży i połogu z cukrzycą; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w R.03.01 lub R.03.02, lub R.03.03, lub R.04.01, lub R.04.02, lub R.05.02; z zastrzeżeniem że liczba sensorów podlegających refundacji nie może przekroczyć 13 sztuk w przedziale kolejnych 6 miesięcy kalendarzowych; dorośli z: 1) cukrzycą typu 1 albo 3 albo z innymi typami cukrzycy posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności ze względu na stan wzroku, wymagający insulinoterapii, albo
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem R.05.01
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (255 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 20% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Refundacja NFZ na czujnik systemu monitorowania glukozy flash (kod R.05.01) wynosi 255 zł za jednostkę. Kwota dopłaty pacjenta różni się w zależności od wieku:

• Osoby niepełnoletnie: wnoszą opłatę w wysokości 20% limitu, czyli około 51 zł za sztukę
• Osoby dorosłe: wnoszą opłatę w wysokości 30% limitu, czyli około 76,50 zł za sztukę

Ważne jest, że w okresie pół roku kalendarzowego można uzyskać refundację na maksymalnie 13 czujników.

Prawo do refundowanego czujnika FGM (kod R.05.01) przysługuje pacjentom spełniającym konkretne kryteria kliniczne:

• Dzieci i młodzież w wieku 4-18 lat ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 1 lub 3, prowadzący intensywny monitoring (co najmniej 8 pomiarów dziennie) lub z hiperinsulinizmem wrodzoną postacią
• Kobiety w okresie ciąży i laktacji ze zdiagnozowaną cukrzycą
• Osoby dorosłe z cukrzycą typu 1 lub 3 mające orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności związanym z narządem wzroku, stosujące insulinoterapię

Receptę wystawia lekarz specjalista diabetolog lub endokrynolog. Jednocześnie nie można pobierać innych produktów z grup R.03.01, R.03.02, R.03.03, R.04.01, R.04.02 ani R.05.02.

Proces otrzymania refundowanego czujnika FGM składa się z następujących kroków:

1. Wizyta specjalistyczna – umów się na wizytę u diabetologa lub endokrynologa, zabierając kompletną dokumentację medyczną
2. Wystawienie recepty – specjalista wystawia receptę na kod R.05.01 po potwierdzeniu spełnienia kryteriów kwalifikujących
3. Znalezienie apteki – wyszukaj aptekę, która obsługuje recepty na wyroby medyczne w systemie NFZ
4. Odbiór wyrobu – przedłóż receptę i dowód osobisty, a następnie uiść należną dopłatę

Pamiętaj o sprawdzeniu daty ważności recepty i jej terminowej realizacji.

Wymiana czujnika systemu FGM odbywa się co 30 dni zgodnie z czasem użytkowania określonym w systemie refundacji NFZ. Każdy pojedynczy sensor jest przewidziany do miesięcznego monitorowania poziomu cukru we krwi.

Kluczowe ograniczenie: w ciągu 6 miesięcy kalendarzowych można pobrać maksymalnie 13 czujników finansowanych przez NFZ. Po zakończeniu tego okresu lekarz może wystawić kolejną receptę, gdy nadal spełniasz warunki medyczne.

Regularne kontrole u diabetologa są niezbędne dla utrzymania ciągłości refundacji i właściwej opieki medycznej.

Czujnik FGM (Flash Glucose Monitoring) to innowacyjna technologia wyraźnie przewyższająca tradycyjny glukometr:

• Technika pomiarowa: sensor bada poziom glukozy w płynie międzykomórkowym w trybie ciągłym, gdy glukometr wymaga przekłucia skóry palca
• Intensywność monitoringu: FGM zapewnia nieustanną kontrolę, eliminując konieczność przeprowadzania do 3 codziennych testów glukometrem
• Dokładność pomiarów: sensor osiąga precyzję ≤10% MARD, dostarczając rzetelnych danych
• Łatwość stosowania: wystarczy przybliżyć urządzenie odczytujące do sensora, bez przykrości i przekłuwania

W rezultacie otrzymujesz szczegółowy przegląd fluktuacji glikemii przez kompletny miesięczny cykl pracy jednego sensora.

Nakładanie czujnika FGM jest praktycznie niebolesne – uczucie przypomina delikatne ukłucie, podobne do iniekcji szczepionki. Czujnik zawiera małą, subtelną igłę, która pozostaje pod skórą przez całkowity okres stosowania.

Jeden sensor pracuje przez kompletny miesiąc bez konieczności zdejmowania – charakteryzuje się wodoszczelnością, więc można z nim się myć, pływać czy ćwiczyć. Urządzenie samoczynnie śledzi stężenie glukozy przez całą dobę.

Po upływie miesiąca sensor przestaje funkcjonować i wymaga zastąpienia nowym, poprzez zrealizowanie kolejnej recepty lekarskiej na kod R.05.01.