Tutor unieruchamiający stawu kolanowego NFZ H0401

• Kod NFZ: H.04.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 150 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje kolana wymagające unieruchomienia, w przypadku przeciwwskazań do zastosowania tutoru gipsowego lub oczekiwanych lepszych efektów terapeutycznych przy zastosowaniu tutoru
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (150 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ pokrywa koszt tutora unieruchamiającego stawu kolanowego (kod H.04.01) do kwoty 150 zł. Udział własny pacjenta jest uzależniony od wieku: dzieci i młodzież do ukończenia 18 lat nie płacą nic (orteza jest dla nich bezpłatna), z kolei osoby pełnoletnie uczestniczą w kosztach w wysokości 10%. Praktycznie oznacza to dopłatę maksymalnie 15 zł dla dorosłego beneficjenta.

Dofinansowanie może otrzymać pacjent z zaburzeniami stawu kolanowego wymagającymi całkowitego unieruchomienia, gdy nie ma możliwości zastosowania gipsu lub gdy tutor ortopedyczny przyniesie korzystniejsze wyniki terapeutyczne. Zlecenie wystawia lekarz specjalista lub lekarz rodzinny po ocenie stanu klinicznego i ustaleniu wskazań do leczenia. Refundacja jest dostępna dla pacjentów we wszystkich grupach wiekowych.

Aby otrzymać refundowany tutor, należy przejść przez następujące kroki:

1. Zdobycie recepty na tutor unieruchamiający stawu kolanowego (kod H.04.01) od uprawnionego lekarza
2. Wizyta w autoryzowanym punkcie wydawania wyrobów medycznych
3. Okazanie recepty, dokumentu potwierdzającego tożsamość i karty ubezpieczenia zdrowotnego
4. Dopasowanie właściwej ortezy przez wykwalifikowany personel
5. Opłacenie wymaganego udziału własnego według obowiązujących przepisów

Kolejny tutor unieruchamiający stawu kolanowego z refundacją NFZ można otrzymać po upływie 3 lat. Po zakończeniu tego okresu istnieje możliwość złożenia nowego wniosku o dofinansowanie, wymagającego aktualnego zlecenia lekarskiego potwierdzającego konieczność dalszego leczenia tutorem. Przedterminowa wymiana jest dopuszczalna jedynie przy zniszczeniu wyrobu lub istotnej modyfikacji sytuacji zdrowotnej pacjenta.

Tutor unieruchamiający stawu kolanowego (H.04.01) to masowo produkowana orteza kończyny dolnej, która zapewnia kompletne znieruchomienie stawu kolanowego. Odróżnia się od stabilizatorów kolana całkowitym brakiem możliwości wykonywania ruchów, gwarantując najwyższy poziom ochrony i podparcia. Stosowany jest w przypadkach wymagających absolutnej immobilizacji, w odróżnieniu od ortez wspierających, które zachowują możliwość kontrolowanego ruchu w stawie.

Orteza tutorowa posiada znaczące zalety w stosunku do opatrunku gipsowego: możliwość zdejmowania podczas wykonywania czynności higienicznych, zmniejszona masa i podwyższony komfort noszenia, a także większa elastyczność w prowadzeniu procesu leczniczego. Lekarz wybiera tutor unieruchamiający gdy zastosowanie gipsu jest niemożliwe lub gdy oczekuje się lepszych rezultatów terapeutycznych. Orteza umożliwia stałą obserwację stanu skóry i szybkie reagowanie na ewentualne komplikacje, co jest niezwykle ważne w długotrwałej terapii.