Tak, rajstopy uciskowe są refundowane przez NFZ
Od 1 stycznia 2024 roku rajstopy uciskowe okrągłodziane objęte są refundacją NFZ. Jeśli cierpisz na schorzenia żylne kończyn dolnych, możesz otrzymać dofinansowanie do zakupu tych wyrobów medycznych.
Rajstopy uciskowe znajdują się w grupie limitowej N.14.03 wraz z innymi wyrobami uciskowymi okrągłodzianymi. To oznacza, że NFZ ustala maksymalną kwotę dofinansowania dla całej tej kategorii produktów.
Jakie kody NFZ dotyczą rajstop uciskowych
Rajstopy uciskowe refundowane przez NFZ mają przypisane konkretne kody w systemie. Należą do grupy wyrobów uciskowych okrągłodziane, które obejmuje:
- Podkolanówki uciskowe okrągłodziane
- Pończochy uciskowe okrągłodziane
- Rajstopy uciskowe okrągłodziane
Wszystkie te wyroby łączy wspólny limit refundacyjny, co oznacza, że niezależnie od tego, który produkt wybierzesz, wysokość dofinansowania będzie taka sama.
Limit NFZ i wysokość dopłaty pacjenta
NFZ ustala limit refundacji dla rajstop uciskowych okrągłodziane w ramach grupy N.14.03. Oznacza to, że jeśli cena rajstop przekracza ustalony limit, będziesz musiał dopłacić różnicę z własnej kieszeni.
Wysokość Twojej dopłaty zależy od:
- Aktualnego limitu NFZ dla grupy N.14.03
- Ceny rajstop wybranych przez Ciebie
- Twojego statusu ubezpieczeniowego
Osoby z ulgą 50% lub 100% płacą odpowiednio mniej lub wcale nie ponoszą dopłaty, jeśli cena mieści się w limicie.
Jak obliczyć swoją dopłatę
Aby sprawdzić, ile będziesz musiał dopłacić do rajstop uciskowych, potrzebujesz znać aktualny limit NFZ oraz cenę wybranego produktu. Różnica między ceną a limitem to Twoja dopłata.
Jeśli masz prawo do ulgi, dopłata zostanie odpowiednio pomniejszona o 50% lub całkowicie zniesiona.
Procedura otrzymania refundacji na rajstopy
Aby otrzymać rajstopy uciskowe z refundacją NFZ, potrzebujesz recepty od lekarza. Lekarz musi określić konkretne wskazania medyczne uzasadniające potrzebę zastosowania wyrobów uciskowych.
Z receptą udajesz się do apteki lub punktu sprzedaży wyrobów medycznych, który współpracuje z NFZ. Tam płacisz tylko swoją dopłatę, a resztę pokrywa Fundusz.
Ważne terminy i ograniczenia
Refundacja rajstop uciskowych podlega określonym zasadom czasowym. NFZ może ustalić, jak często możesz otrzymać nowy komplet rajstop w ramach refundacji. Sprawdź te informacje u swojego lekarza lub w punkcie wydawania wyrobów.
Wskazania do refundowanych rajstop uciskowych
NFZ refunduje rajstopy uciskowe osobom z udokumentowanymi schorzeniami żylnymi kończyn dolnych. Do najczęstszych wskazań należą:
- Niewydolność żylna przewlekła
- Żylaki kończyn dolnych
- Zespół pozakrzepowy
- Obrzęki limfatyczne
Lekarz oceni Twój stan zdrowia i zadecyduje, czy kwalifikujesz się do refundacji rajstop uciskowych w ramach leczenia schorzeń żylnych.