Kwota refundacji NFZ na wózek elektryczny – kod S.19.01
Refundacja NFZ na wózek inwalidzki elektryczny wynosi dokładnie 5000 zł i jest to kwota stała, niezależna od ceny wózka, który wybierzesz. Ten limit obowiązuje dla kodu refundacyjnego S.19.01 i jest to maksymalna kwota, jaką NFZ pokryje z Twojego zakupu.
Ważne: refundacja przysługuje Ci raz na 4 lata dla dorosłych i raz na 3 lata dla dzieci od 3. roku życia. Oznacza to, że jeśli już otrzymałeś wózek elektryczny z refundacją NFZ, kolejny będziesz mógł otrzymać dopiero po upływie tego okresu.
Jak obliczyć swoją dopłatę do wózka elektrycznego?
Dopłata to różnica między ceną wózka a refundacją NFZ. Oto prosty kalkulator:
- Cena wózka 8000 zł – refundacja NFZ 5000 zł = dopłata 3000 zł
- Cena wózka 12000 zł – refundacja NFZ 5000 zł = dopłata 7000 zł
- Cena wózka 15000 zł – refundacja NFZ 5000 zł = dopłata 10000 zł
Pamiętaj, że dopłata wynosi 0 zł tylko wtedy, gdy znajdziesz wózek elektryczny w cenie dokładnie 5000 zł lub niższej, co w praktyce jest bardzo rzadkie.
Kryteria medyczne dla kodu S.19.01
Aby otrzymać refundację na wózek elektryczny, musisz spełnić określone kryteria medyczne zapisane w wykazie NFZ:
- Dysfunkcje narządu ruchu wykluczające chodzenie
- Niemożność samodzielnego poruszania się na wózku z napędem ręcznym
- Zachowana zdolność do samodzielnego sterowania wózkiem elektrycznym
- Wykluczenie wózka typu skuter
Te kryteria musi potwierdzić lekarz specjalista w zleceniu na zaopatrzenie ortopedyczne.
Ograniczenia w refundacji NFZ
Kod S.19.01 wyklucza jednoczesne otrzymanie innych wózków inwalidzkich z refundacją NFZ. Nie możesz więc mieć równocześnie wózka elektrycznego i standardowego, aktywnego czy specjalnego na koszt NFZ.
Dodatkowe dofinansowanie z PFRON
Jeśli refundacja NFZ 5000 zł nie pokrywa kosztów wózka, możesz wnioskować o dodatkowe dofinansowanie z PFRON w ramach programu „Aktywny Samorząd”. To dofinansowanie może znacząco zwiększyć kwotę wsparcia i pokryć większość lub całość kosztów nowoczesnego wózka elektrycznego.
Łączne dofinansowanie NFZ + PFRON może wynieść nawet kilkanaście tysięcy złotych, w zależności od Twojej sytuacji i decyzji komisji PFRON.
Procedura uzyskania refundacji – krok po kroku
Proces otrzymania refundacji NFZ na wózek elektryczny wymaga kilku etapów:
- Wizyta u lekarza specjalisty (neurolog, ortopeda, rehabilitant)
- Otrzymanie zlecenia na kod S.19.01
- Wybór punktu sprzedaży współpracującego z NFZ
- Złożenie zlecenia i dokumentów w punkcie sprzedaży
- Dopłata różnicy między ceną wózka a refundacją 5000 zł
Harmonogram refundacji – kiedy ponownie?
Po otrzymaniu wózka elektrycznego z kodem S.19.01, kolejna refundacja będzie możliwa dopiero po 4 latach dla dorosłych lub 3 latach dla dzieci. Ten okres liczy się od daty wydania poprzedniego wózka, więc warto zanotować datę, aby wiedzieć, kiedy będziesz mógł ubiegać się o kolejną refundację.
Refundacja 5000 zł to znaczące wsparcie NFZ, które realnie obniża koszty zakupu wózka elektrycznego. Pamiętaj jednak, że w większości przypadków będziesz musiał dopłacić różnicę, dlatego warto wcześniej sprawdzić dokładne ceny i zaplanować budżet na ten ważny zakup.